父母如何护理宝宝秋季腹泻-【新闻】

发布时间：2021-04-05 18:00:13 阅读：次来源：测距仪厂家

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秋季腹泻是一种什么疾病？

秋季腹泻是轮状病毒肠炎的俗名。普通轮状病毒主要侵犯婴幼儿，是我国北方秋、冬季节宝宝腹泻最常见的病原，故曾被称为秋季腹泻。该病多为散发或小流行，经唾液和便便传播，也可进入大气经呼吸道感染而致病。

秋季腹泻的表现是什么？

秋季腹泻的常见表现有，起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显中毒症状。多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等，大便多为水样或呈黄绿色稀便，无腥臭味。常伴轻或中度脱水、代谢性酸中毒及电解质紊乱。本病为自限性疾病，病程约1周左右。但少数患儿短期内仍有双糖尤其是乳糖吸收不良，腹泻可持续数周，个别可长达数月。近年报道，轮状病毒感染亦可侵犯多个脏器，可产生神经系统症状，如惊厥等；50%左右患儿血清心肌酶谱异常，提示心肌受累。

为什么婴儿易患秋季腹泻？

人轮状病毒广泛存在于世界各地，发病率甚高，几乎每个人都感染过轮状病毒。婴儿消化系统发育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能适应食物质和量的较大变化。同时，婴儿生长发育快，所需营养物质相对较多，导致胃肠道负担重。而机体防御功能差，包括胃酸偏低、胃排空较快，对进入胃中的细菌等的杀灭能力较弱；血清免疫球蛋白（尤其是IgM、IgA）和胃肠道分泌型IgA（SIgA）均较低；肠道菌群失调或尚未建立，对入侵的微生物的拮抗能力差。

如果宝宝是人工喂养，缺乏母乳中含有的大量体液因子（SIgA、乳铁蛋白）、巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体，因此缺乏有力的抗肠道感染作用。

宝宝得秋季腹泻后应该如何处理？

秋季腹泻为病毒性感染，无特效疗法，以对症治疗为主。吐泻较重时暂停乳类及双糖类食物，必要时可适当使用止吐剂及镇静剂；口服或静脉补液，以纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。

居家护理要点：

1.控制饮食：有严重呕吐者可暂时禁食数小时，但不禁水，待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠；以母乳喂养的婴幼儿可以继续哺乳，暂停辅食；如果怀疑继发性乳糖酶缺乏，可暂停乳类喂养，或改用去乳糖配方乳以减轻腹泻，缩短病程。

2.补充水分：可用自制的淡盐开水或米汤少量多次哺喂，以防止脱水和电解质紊乱，也可用等量稀释的口服补液盐随意服用。

3.注意观察：家长需要密切观察宝宝的吐泻情况、体温、精神状态和尿量。如果发现宝宝呕吐剧烈难以进水，精神萎靡不振，尿量明显减少或无尿等情况需要及时到医院就诊，明确诊断，纠正脱水和电解质紊乱。

补液疗法是秋季腹泻治疗方法中最重要的一环，其中口服补液法简单易行，是防治腹泻导致的电解质紊乱的最主要方法，可以预防和纠正轻至中度脱水。家长在医生指导下正确应用口服补液可以避免秋季腹泻合并症的发生，缩短病程，并减轻宝宝的痛苦。

如果宝宝有明显呕吐或腹胀，或出现中度以上脱水、休克等严重合并症，则需要马上到医院进行静脉补液，由医生根据宝宝的脱水程度和血液生化检验指标决定补液量、成分和补液速度。

口服药物治疗方面，无特异性药物治疗。可适当应用肠黏膜保护剂，如蒙托石散或口服益生菌以改善肠道微生态，但应避免使用强止泻药。恢复期可适当补充维生素和微量元素，有助于肠黏膜的修复。秋季腹泻为病毒感染性疾病，不需使用抗生素。

经过正确合理的治疗和护理，绝大部分秋季腹泻在1周左右自愈。

Q&A

Q1：是不是每个宝宝都会得秋季腹泻？有什么预防的方法？

A：由于人轮状病毒广泛存在，且高度易感，几乎每个人均会感染。6个月至2岁的婴幼儿，由于消化和免疫系统发育不成熟，症状较重，而儿童或成年人多为轻型或亚临床感染，症状轻或无明显症状。

由于母乳中含有大量体液因子（SIgA、乳铁蛋白）、巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体，具有较强的抗肠道感染作用，因此母乳喂养对于轮状病毒感染具有一定的预防和减轻症状作用。另外由于其传播途径主要为粪口传播，注意个人和环境卫生对于预防感染也有一定的作用。

世界卫生组织认为：除了疫苗，没有一种有效方法能够完全消除轮状病毒或它的传播。婴幼儿口服含各型轮状病毒的减毒疫苗，可刺激局部产生IgA抗体，为目前最为有效的预防措施。

Q2得了秋季腹泻后挂盐水的效果比吃药好吗？有必要用消炎药吗？

A：对于无合并症的轮状病毒肠炎而言，正确使用口服补液盐即可达到良好的疗效，不需要静脉输液治疗。但是如果宝宝有明显呕吐或腹胀，或出现中度以上脱水、休克等严重合并症，就需要积极应用静脉补液，以尽快纠正水电解质代谢紊乱。由于秋季腹泻为病毒感染，无继发感染不需要使用抗生素，滥用抗生素可能造成肠道菌群紊乱，反而加重症状。

Q3得了秋季腹泻的宝宝还能喝奶吗？

A：在轮状病毒肠炎发病早期，往往呕吐症状较为明显，可以暂时禁食，改为频喂少量水分，等到呕吐好转，可恢复母乳喂养或试喂稀释的配方乳。如果发现腹泻症状持续，考虑继发性乳糖酶缺乏，则可暂时用去乳糖配方乳喂养以减轻症状，缩短病程。